NEJM丨20年随访研究显示,家族性高胆

家族性高胆固醇血症的特点是严重升高的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇和过早的心血管疾病。他汀类药物治疗儿童患者的短期疗效已得到证实，但较长期的心血管疾病风险变化评估尚不充分。近日发表于权威期刊NEJM一篇题为“20-YearFollow-upofStatinsinChildrenwithFamilialHypercholesterolemia”的文章，公布了他汀类药物治疗儿童家族性高胆固醇血症的20年随访研究结果。

研究方法

研究共纳入名家族性高胆固醇血症患者（98%的患者经基因证实）和他们的95名未受影响的兄弟姐妹，对受试者进行随访，这些患者以前曾参加过评价普伐他汀2年疗效和安全性的安慰剂对照试验。受试者完成问卷调查，提供血样，并进行颈动脉内膜-中膜厚度测量。比较家族性高胆固醇血症患者和例患病父母心血管疾病的发生率。

研究结果

在最初的队列中，例家族性高胆固醇血症患者中有例（86%）和95个兄弟姐妹中有77例（81%）在随访中发现；例患者中，心血管事件和心源性死亡数据分别为例（95%）和例（%）。患者平均LDL胆固醇含量由.3mg/dl下降至.7mg/dl（从6.13mmol/L降至4.16mmol/L），比基线水平下降32%；37名患者（20%）实现LDL胆固醇含量小于mg/dl[2.59mmol/L]的治疗目标。在整个随访期间，家族性高胆固醇血症患者颈动脉内中膜厚度的平均进展为每年0.mm，对照兄弟姐妹的平均进展为每年0.mm。（经性别调整后的平均差异为每年-0.mm；95%CI-0.~0.）。家族性高胆固醇血症患者39岁时心血管事件和心源性死亡的累积发生率低于其父母（1%vs.26%；0%vs.7%）。

研究结论

研究结果显示，家族性高胆固醇血症患者儿童时期开始使用他汀类药物，延缓了颈动脉内膜中层厚度的进展，降低了成年后患心血管疾病的风险。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.admin15.com/jbzl/10170.html