健脾分消汤,健脾温肾化气行水治疗肝硬化

[组成]黄芪、山药、丹参、薏苡仁、车前子(包煎)、大腹皮、党参、茯苓、白术、仙灵脾、鳖甲、泽泻、郁金、青皮、陈皮、附子、甘草,水煎服。

甘遂、二丑、附子、肉桂、生姜汁,先将药物研成细末,然后将鲜生姜捣烂,并用消毒纱布包取汁,再以适量生姜汁将上药调成糊状,外敷患者脐部,每日更换1次,10天为1疗程。

[功能主治]功能健脾温肾,化气行水。主治肝硬化腹水。

[辨证加减]黄疸指数增高者选加紫河车粉、鹿茸等;血小板减少、出凝血时间延长者选加旱莲草、女贞子、仙鹤草等;血氨增高者选加大黄、菖蒲、降香;谷丙转氨酶增高者选加蒲公英、夏枯草等;HB2Ag阳性者选加上茯苓、虎杖、贯众等;纳差者加炒麦芽、炒神曲、炒山楂、鸡内金;阴虚甚加北沙参、麦冬、葛根,去附子、仙灵脾。

[按语]中医认为,在肝脾肾旨损伤的情况下,气、血、水停聚腹中而致本病,以脾气受损为主。腹为肝、脾、肾三阴聚集之地,而脾又为三阴之长,惟脾气虚衰,水邪方能窃踞腹中.故治疗应以健脾为主。本方既扶正祛邪,又标本兼顾,服汤药同时用外敷药以温阳行水,内外合治,收效甚佳。



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