疫情下的中医如何从被拒绝到获深度信任

↑更多精彩，　　医院的医生每天拎着药袋在病房查房成为一道“风景”

“我们给她用的是大柴胡汤(中医方剂名)，依据是她大便不太通畅，脉象偏实，考虑是疫毒闭肺，简单说就是病毒和体内的垃圾把肺堵住了，导致呼吸困难。因为判断准确，她用下去症状很快变化。”颜芳称，这位老奶奶特别兴奋地当面肯定疗效，让他觉得很兴奋，当即拍下来，引来无数网友的好评，这也让无数中医拥护者倍感鼓舞。

他还碰到一位特殊患者——医院急诊内科的一位老主任，她也不慎感染了新冠肺炎，初期入院时脉象(中医名词，指脉搏的快慢、强弱和深浅——编者注)非常虚弱，只能躺在病床上吸氧，萎靡不振、怕冷和厌食，经服用配给她的四逆汤(中医方剂名——编者注)，症状很快缓解。

“现在周阿姨全身开始变暖，精神明显好转，已经可以自行下地锻炼了。”颜芳称，类似的这些案例都给了团队很大信心，证明他们的治疗方案疗效确切。

“我们的方案并不是特别完美，但在临床上显示是管用的。”颜芳称，如今在医院几个病区，包括医院都用此方案，反馈疗效很好。

如今，医院医疗队到武汉已经一个多月，他们在医院7个隔离病区，用中西医结合救治多位重症、危重症患者，因为疗效确切，因此中药备受患者追捧。

由于在诊疗过程中彼此建立信任，医院的患者对中医态度也有了极大改变。

颜芳说，每次他们拎着药袋在病房查房也成为一道“风景”，当他们一进入病区，躺在病床上的患者就会亲切地说：“中医来了！”

如此亲切的称谓让大家百感交集。

“这说明他们真正认可中医了。”颜芳称，他记得有天上午查房，他们像往常一样拎着药盒去查房，正在为一位患者问诊时，旁边病床的患者在吃药后感觉效果很好，纷纷要求多给几盒药备用，乃至有的患者想去“抢”他们手上拎着的药盒。

颜芳说，回想起这段经历，他和队友偶尔仍会忍俊不禁。

中医主体是人，不是病毒

在此次疫情防控当中，中医药价值正在被重新认识。

1月21日，医院急诊科主任医院院长刘清泉作为首批中医专家前往武汉，作为国家中医医疗队专家组成员把脉70多位患者，看舌苔、问症状、查病情，得出结论是：新冠肺炎当属“湿疫”，感受湿毒邪气而发病。

在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》中也将新冠肺炎归属于中医“疫病”范畴。

根据明朝传染病学家吴又可在《瘟疫论·原序》所述：“夫瘟疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”

这是一套与当前多数人日常生活似乎完全割裂的话语体系。

“为什么它的话语不同？因为中医理论最终需要回到中医的经典如《易经》、《黄帝内经》和《伤寒论》等，为什么现在很多人不太了解中医，乃至不太接受中医，我想和文化断层有一定关系。”颜芳称。

在诊疗过程中，中医手段也与西医完全不同。

“中医辨证一般是‘观其脉证，知犯何逆，随证治之’，即通过望闻问切四法，判断患者究竟是风寒、风热、湿热、虚症等证型，判断病邪位于人体哪个部位，侵犯人体的程度深不深，以此对症下药。”刘操称，有时病情复杂不好判断时，便根据病邪作用于人体后表现出来的病症做判定，即便不明白发病的过程，亦能对症做出解答。

“我们只管它作用于人体后表现出来的病症，根据病症做判定。这样，即便不明白病原怎么回事，我也能对症做出解答。”刘操说，通常中医在诊断时会查看患者的舌头、舌苔，根据不同症状判定究竟是湿热，还是风热，抑或是寒气，凭此对症下药。

对待新型病毒的态度，中医也与西医有很大差异。

“中医更加宏观，把人只看成是大自然界当中的一个精灵，受大自然规律完全的约束和影响。”颜芳说，西医则从微观角度不断深入，把病毒一层层的剥开，分析它的性质、构成和致病机制。

在诊疗过程中彼此建立信任，医院患者对中医态度发生改变。

“无论你把病毒分析得多么彻底，但它仍可能会随时变异，明天又会来一个新病毒，疫苗一定能跟得上病毒的变异吗？”颜芳称，中医和西医针对病毒的做法完全不同。

“西医是有明确的针对性，主要目标是准确地把病毒找出来，然后把它杀死。”颜芳称，中医防治新冠肺炎或其他流行病时，它通常不直接针对病原微生物，而是把人和微生物都看成是自然界的一部分，注重的是人和病毒如何去和解，而不是一味地去“杀死”。

中医通过汗、吐、下、和、温、清、消、补等方法，调动和调节自身的正气，最终实现“把病毒清出去”，强调扶正以驱邪。

“中医不会一味去杀死病毒，而是通过恢复人的免疫力，把病毒清出去，最终达到平衡状态。”刘操称，病毒历来与人类共存，彻底杀灭已很困难，只能和平相处。

“人类从来没有真正杀死过任何一个病毒。”颜芳称。

以SARS为契机，中西医开始在流行病领域合作，从此中医不断寻找在新型疫病方面的施展舞台。

刘操认为，正是层出不穷的新病毒，让中医早期介入治疗的优势才显而易见，在中医看来，无论病毒如何变化，中医只有一个始终不变的定量——人体。

从此次“清肺排毒汤”的总体效果来看，中医药在疫情防控中的效果得到多次实证。

“以前有位老奶奶是重症患者，呼吸急促，我没有用清肺排毒汤，而使用我老师临床擅长的柴萸汤加减疏通三焦，分消湿阻，她吃了两副药以后，呼吸困难缓解了，没想到几天后就出院了。”刘操称，以前人们对中医的定见是很慢，其实这是错误的观点，只要望闻问切准确，用药得当，不亚于西医和西药。

“中西医在目标上完全一致，都是通过不同方法为患者服务。病毒挡不住，始终在人类生存空间里活动，无论中西医，如何发挥自身所长为人类服务才是关键所在。”颜芳称。

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