登革热可防可控,需要动手清洁家园,减少蚊

谈到登革热防控，必须把媒介白纹伊蚊拿出单独聊聊，因为近几年局部登革热暴发流行，都与白纹伊种群密度变化有着非常大的关系。虽然人类是地球的主宰，但在面对白纹伊蚊时必须心存敬畏之心，通过对它进行深入观察和研究，才可能做到“知其然知其所以然”，才可能有正确的应对策略和手段。

一、白纹伊蚊——亚洲虎蚊

白纹伊蚊成蚊是深褐或黑色而具白色或白斑中型蚊虫，俗称“花蚊子”“花腿蚊子”，它生长发育要经过卵、幼虫、蛹、成虫4个阶段（图-1），其中，卵、幼虫、蛹生长发育是在水中完成。成蚊陆地生活，善飞翔。我省白纹伊蚊以卵越冬。

白纹伊蚊为东南亚和亚洲地区蚊种，滞育卵通过进口轮胎被带入美洲，超强的适应性使得它定居并迅速扩散，由于危害巨大，引起了很大轰动，被称之为“亚洲虎蚊”。

图1白纹伊蚊雌雄成蚊和生活史

白纹伊蚊成蚊白昼均有活动，多在户外侵袭人体，但也可在室内刺叮吸血。吸血高峰在下午4—5时，次高峰在上午9—11时，雌蚊是非常活跃的凶猛吸血者，当人们临近其孳生地或栖息场所时，很快就会飞来吸血，雌蚊吸血时受到干扰会飞离而再次吸血，有多重吸血习性，少数饱血、半孕、全孕雌蚊也会再次刺叮吸血，这样就增加了传播疾病的机会。登革病毒经蚊叮咬传染给人，雌蚊在叮咬有毒血症的人时，如受到干扰更换宿主，可立即传播登革病毒。也可吸血后，病毒穿过蚊中肠屏障经血淋巴到达唾液腺内增殖，经8-10天外潜伏期再传播。病毒在蚊体内至少可存活30天，甚至终生具有传染性。现场和实验室证据表明，伊蚊具有交配传播和垂直传播登革病毒的能力。

二、能力超强——生物精灵

白纹伊蚊属于典型宿生生物，是人类生活和工作等活动为其提供了众多孳生地和栖息场所，人类的血液也是雌蚊的食物。同时，白纹伊蚊又表现出极强的适应性，随时调整生存策略，以适应环境的变化，它们能以高生殖力和短的世代时间完成其生命周期，种群数量变化大，不稳定，是典型的机会主义，只要有生存繁衍条件就绝不放过，是重要家蚊之一（图-2）。

图-2白纹伊蚊超强的适应能力

白纹伊蚊幼虫孳生在人工、植物容器、其它类型容器和积水等。在城市表现出分布和类型的多元化特点，高楼和众多类型的建筑也带来各种意想不到的积水，孳生地呈现上、中、下的空间立体分布（图-3）。

图-3白纹伊蚊孳生地呈现空间立体分布

每年梅雨季节结束后，进入酷暑期，当温度达到35℃以上时，多数蚊虫为了应对不利环境，成蚊活动明显减少，甚至进入夏蛰状态。但白纹伊蚊在局部却出现了不同的情况。

城中村、城乡结合部由于基础设施差、管理水平低，脏乱差现象比较普遍，很容易形成众多类型的积水；老旧居民小区，疏于管理，绿化带杂草丛生，内常有各种小型积水容器； 小区，建筑类型多样，居民室内外和公共部位的绿化和养护，容易形成众多积水（图4）。总体来看，城市中白纹伊蚊孳生地众多，而且类型复杂，有些容易找到，有些很难找到，有的根本无法找到。

白纹伊蚊成虫喜欢栖息在孳生地周边，上述场所茂盛植被常常遮住阳光，水体又众多，形成局部温湿度相对稳定小生境，成了白纹伊蚊繁衍的理想场所。

当人们浇水、浇花、绿化养护、观赏花草；上下班出入车棚、地下车库等阴暗场所；在公共区域植物茂盛处活动；体育锻炼或携带宠物户外活动等。很容易与白纹伊成蚊近距离接触，这个时间段恰好是它的活动高峰期，极易遭到叮咬，这也是夏秋季极易发生登革热流行的重要原因之一。

图-4白纹伊蚊孳生地类型众多复杂

我们在开展登革热病人流行病学调查和疫点应急处置时，也观察到不仅仅是在环境条件脏乱差，防蚊设施不好时会有病人。周边植被茂盛，家庭防蚊好时，也会有登革热病人（图5，6）。这说明白纹伊有极强适应性，与人类想象只要环境好了，蚊子就会减少结果大相径庭。因此，人类还必须做好防蚊灭蚊工作，这样才能做到生活和工作环境，既亮丽优美又舒适安全。

图-5环境脏乱差的疫点图-6植被茂盛的疫点

笔者在现场观察到，有时植被茂盛，修剪不及时，有散在小型积水容器时有白纹伊蚊活动；也会发现植被茂盛，修剪不及时，很难找到小型积水容器时也有白纹伊蚊活动；如果修剪及时，绿化层次分明，绿地保持清洁，白纹伊蚊成蚊活动明显减少（图7）。所以，保持环境卫生、整洁和有序对白纹伊蚊防制至关重要！

图-7绿化植被管理影响白纹伊蚊活动

三、防治方法——双管齐下

常常会听到“没有积水就没有蚊虫，没有蚊虫就没有登革热！”，正确，完全正确！但是人类的生活和生产不可能完全无积水呀，不少动物和植物的生长和生存也必须有积水（图-8），这也是城市灭蚊工作矛盾的关键点，不是简单一句话就能解决好的。而且，成蚊与幼虫生活环境完全不同，还与人们的生活、生产方式和行为习惯密切相关。古人去“知己知彼，方能百战不殆”，因此，需要给这种存世已有2亿多年古老而又顽强的物种足够尊重，认真研究它，掌握它的生活习性和变化规律。在人类、动物和植物需要积水，蚊虫也需要积水的现实矛盾中，找到平衡点，采用一套有效组合的针对性措施，把白纹伊蚊种群数量控制到不足这害的水平，这才是解决问题的出发点。

图-8灭蚊关键和矛盾点

只从蚊虫角度来看，成蚊和幼虫防制应该是双管齐下，同时用力，阻断或延缓生长发育，防制效果才能显现出来。幼虫包括孳生地清除、管理和化学防治，成蚊包括栖息场所清理、管理和化学防治（图9）。

图-10白纹伊蚊常用防治方法

幼虫防治有清除无用的容器、积水、卫生死角和房前屋后杂物等。管理功能性积水容器，如密闭加盖、纱网隔离、定期换水清洗、养鱼灭蚊等。疏通窨井、沟渠和下水系统。无法清除的积水定期投放灭蚊幼缓释剂等。成蚊防治有清理栖息场所，包括清除孳生地周边的杂草、杂物和垃圾。加强绿化、绿地和各种景观的管理，修剪和养护绿化植物，保持居民小区和单位庭院卫生整洁。当现场成蚊密度高时，适时开展化学空间喷洒灭成蚊是必要措施。而且，化学防治在孳生地和栖息场所清除的基础上效果更加理想。

白纹伊蚊防制效果评价常用方法，幼虫有布雷图指数法、容器指数法、路径法、诱卵器法，成蚊有人诱停落法、双层叠帐法等，可根据灭蚊具体要求来选定方法和评价标准（图10）。

图10媒介伊蚊密度监测

提示：夏秋季台风过后，做好病媒生物防制可以减少对人类侵害骚扰，降低虫媒传染病发生流行的风险。其中，蚊虫防制措施包括及时清理各种孳生地、垃圾和卫生死角，无法清除孳生地定期投放灭蚊缓释剂，局部成蚊密度高采取化学喷洒防治，对预防控制登革热等蚊媒传染病至关重要！

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来源：疾控白老师

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