如何预防ldquo新型冠状病毒感染的
前言
预防传染病，从来都不是以治疗为主。如果不去控制传染源、切断传播途径，再多的病床、再多的医护人员也不够用。
而且，我们有足够的技术和措施去预防、控制当今世界上的任何一个传染病，关键在于我们是否采取这些技术和措施。
预防、控制传染病，离不开传染病流行的三个环节，即传染病要传播，必须得有“传染源、传播途径和易感人群”。只要将其中任何一个环节阻断，传染病便可终止。
那新型冠状病毒的传染源是什么？传播途径又是什么？我们的对策分别是什么呢？
控制新型冠状病毒的传染源，需要人人参与
《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第四版）》中写道，新型冠状病毒的主要传染源是新型冠状病毒感染的肺炎患者。但近期发现，一些轻症患者也可能是传染源，而且即便是肺炎患者，有的发病早期不典型，具有一定的“隐蔽性”，不太容易被我们识别。不像年的SARS，患者发病后几乎都会发热，而且38℃以上，所以我们通过设立发热门诊，可以把疑似患者给筛出来。但新型冠状病毒有所不同。
从这个角度看，想把每一例传染源找出来，隔离，有着相当的困难。
为控制传染源，从源头上发现和隔离传染源，需要人人参与。
“人人参与”最简单的方式是：此时，只要出现发热或咳嗽、打喷嚏等症状，请务必和家人（周围的人）保持至少1米的距离（这也是社交礼仪的安全距离），戴上口罩（不要纠结是不是防护口罩或N95，是口罩就行），咳嗽或打喷嚏时用肘部遮挡，千万不能用手去捂住口鼻！！！
咳嗽、打喷嚏要用胳膊肘遮挡，千万不要用手捂
而用胳膊肘遮挡，病毒喷在衣服上，不会污染其他物体表面。因此，特别强调，要注意咳嗽礼仪，同时，不洗手不能接触自己的身体，尤其是口、鼻等黏膜部位。
有的人担心，万一有人打喷嚏喷到自己身上，可就不得了了。
关于这点，请大可放心，病毒离开潮湿环境，很快就失去活力。如果实在担心，从外面回到家，把衣服挂在阳台上，太阳晒一晒便可以了。因为，紫外线可以灭活新型冠状病毒。
切断传播途径，是阻止新型冠状病毒传播的关键
接下来看看它的传播途径。
现有的认识，新型冠状病毒主要经呼吸道飞沫传播，亦可通过接触传播。
注意：飞沫的传播距离通常为1米，一个人打喷嚏、咳嗽，病毒沉降在周围的环境中，并不会在空气中长时间悬浮，也就不会像精确制导导弹那样 的掉落到某个人的眼中，通过结膜而传播。试想一下，如果传染病能这样传播，世界末日也就不远了。
但是我要跟大家说明，我的理解，传染病的传播途径只有一种，即接触。如果接触不到病原体，就不会被感染。
接触分为直接接触和间接接触。
直接接触是指病原体从一个人直接进入另一个人，如一个人对着另一个人打喷嚏，飞沫便会进入对方的口鼻眼，通过粘膜直接进入人体；如含有乙肝病毒、HIV等病原体的血液输给另一个人，属于直接接触传播；通过不安全性行为传播的疾病自然也属于直接接触传播。
而间接接触传播，更为常见。有通过生命媒介（蚊媒等昆虫）传播的疾病，如疟疾、登革热、黄热病、寨卡病毒病等。也可通过无生命媒介传播，如医护人员不小心发生的“针刺伤”而感染的HIV、HBV。但是，无论呼吸道传染病还是经血液传播疾病，还是肠道传播疾病，均可通过我们的手来传播。
是的，通过我们的手来传播！！！尤其是通过飞沫传播的呼吸道传染病，包括这次的新型冠状病毒，除了患者家属和医护人员在无有效防护、近距离密切接触患者而直接传播外，更多是通过手的间接接触来传播的。
新型冠状病毒是如何通过手来传播的呢？
一个人咳嗽，打喷嚏，如果用手捂的话，病毒污染手之后，人们往往不能及时洗手，然后手接触的地方也会被病毒污染，如门把手、电梯按钮、桌面等物体表面等。此时，另外一个人的手接触到这些部位，如果不洗手，揉眼睛、抠鼻子，病毒便通过污染的手而传播。
注意：有研究显示，冠状病毒在门把手、电梯按钮等光滑物体表面上可存活数小时，如果温度（22-25℃）、湿度（40-50%）合适，甚至可存活数天。
除了呼吸道传染病，经血液传播的疾病（如血透室）、肠道传播（托幼机构）的疾病也可通过手来传播。比如这十几年我国常见的手足口病，几乎发生在5岁以下儿童。正是他们还不懂得很好的洗手，如果家长和老师疏于对玩具、奶瓶的日常消毒和清洁，孩子们用手摸完“小屁屁”，再摸玩具，就会把病毒带到玩具上，下一个小朋友玩完玩具，不洗手，把手搁嘴里，不是常事吗？可这样，便形成“粪-口传播”了。
新近研究发现，患者粪便也可检出新型冠状病毒，可能存在“粪-口传播”。但即便如此，好好洗手依然可以预防。
因此，切断传播途径，最重要的是洗手，不洗手不能接触自己的口鼻眼等部位。
当然，传染病自然也没有一些人担心的那样，不能摸、不能碰，甚至不能看，一看就会传染（看一眼也会传染？那不叫传染病，那可是爱情的力量呢）。
那么，何时应该洗手？又该如何洗手呢？
洗手时机：饭前便后洗手，过时了，还得加上“便前洗手”；回到家之后；做饭前；咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕之后；接触过动物之后；撕开快递包装之后……
如何洗手：七步洗手法“内、外、夹、弓、大、立、腕”，顺序不要紧，要紧的是各个部位都得洗到，时间至少40-50秒，而且要用流动水。
如果在外面，没法用水洗手，可以使用含有酒精的“消毒湿纸巾”或“免洗快速手消毒剂”，按照七步洗手法，揉搓15-20秒，效果是一样的。
然后是正确戴口罩
当然，新型冠状病毒也不会漂浮在空气中，在走大街上、公园里，便会感染人。即便有个病人路过，打了几个喷嚏，由于开阔的环境，即便有病毒散落在周围，也很快被稀释，不足以造成人的感染。因此，在大街上、公园里，没必要戴口罩，除非防雾霾。
当然，如果在密闭、不通风的场所，在疾病流行时，还是需要戴口罩的。
如何正确戴口罩，不再赘述。
至于选择什么样的口罩，在物资紧缺时，有胜于无，不是？如果实在不放心，别乘坐电梯，就爬楼梯，还锻炼身体。这个季节，房间通风也非常重要。通风方法：居室每日开窗通风：是最简单有效的空气消毒方法，一般早晚各开窗通风1小时；紫外线灯照射：室内按1-1.5W/cm3的紫外线灯功率计算，照射30-60分钟。注意：紫外线消毒，和光一样，照得着才有效。留点时间，说说新型冠状病毒的易感人群，因为是新病毒，我们都没有免疫力，都是易感人群，目前没有疫苗，没有预防用药。但并非这样，我们就坐以待毙了，还得回到传染病控制措施中，切断传播途径在任何时候都是法宝，而且最为经济，好好洗手，正确戴口罩，便会远离新冠病毒！
蒋荣猛
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